Ухаживать за лежачим больным родственником – задача очень тяжелая физически и эмоционально. Часто ухаживающий с ужасом замечает: его раздражает сам больной – вплоть до злости. Возникает чувство вины: «Неужели я такой плохой, раз меня бесит лежачий больной?» На самом деле вы не плохой человек. Постоянный уход 24/7 – серьезное испытание, и раздражение в такой ситуации испытывают многие. Важно понять, откуда берутся эти эмоции, и что делать, если бесит больной родственник. В этой статье – объяснения и советы для тех, кто впервые столкнулся с подобным и ищет силы продолжать заботиться о близком.
Почему появляется раздражение при уходе
Прежде всего, разберемся, почему ухаживать за лежачим больным так тяжело. Негативные эмоции возникают не от злого нрава ухаживающего, а как естественная реакция на стресс и усталость. Вот основные причины, по которым могут появляться раздражение и даже гнев:
- Постоянная усталость и выгорание. Когда один человек несет на себе весь груз ухода, рано или поздно накапливается физическое и эмоциональное истощение. Невысыпание, отсутствие отдыха, круглосуточное напряжение приводят к тому, что срываешься на самом больном. Это прямой путь к эмоциональному выгоранию ухаживающего, когда любое мелкое требование начинает злить.
- Изменения в поведении больного. Тяжелая болезнь и возраст меняют характер близкого. Он может стать упрямым, обидчивым, капризным или даже агрессивным. Привычное общение рушится: родственник, которого вы любите, вдруг ведет себя совсем иначе. Вы ссоритесь из-за пустяков, раздражаетесь друг на друга – негатив нарастает с обеих сторон.
- Когнитивные проблемы у больного. У лежачих пожилых нередки проблемы с памятью, особенно при деменции. Больной может забывать, что только что попросил о чем-то, и спрашивать снова и снова. Ухаживающему кажется, что его провоцируют или не слушают, хотя на деле человек просто не помнит. Постоянно повторять одно и то же утомительно, это тоже вызывает раздражение.
- Резкое изменение образа жизни ухаживающего. Когда близкого выписывают домой после тяжелой болезни, жизнь всей семьи меняется в одночасье. Привычные планы рушатся, время на себя исчезает. Никто из нас не готов сразу стать сиделкой 24/7. Такая потеря личной свободы и времени на отдых неизбежно вызывает стресс. Ухаживающий может чувствовать бессилие, безнадежность, страх сделать что-то не так. Это напряжение накапливается и выплескивается в виде раздражительности.
Важно понимать: негативные чувства к подопечному не означают, что вы его разлюбили или стали жестоким. Вы не одиноки в таких переживаниях – почти все сталкиваются с ними, просто не принято об этом говорить открыто. Постоянное общение с тяжелобольным не является нормой для психики, поэтому ваша реакция – нормальна. Признайте это: ухаживать за больным родственником тяжело даже для самого любящего человека, и это нормально. Никому такая ноша не дается легко, просто не все в этом признаются. Осознание нормальности своих эмоций – первый шаг к тому, чтобы справиться с ситуацией.
Эмоции ухаживающего: вы не плохой, это естественно
Чувства раздражения, злости, отчаяния, которые возникают при уходе, часто вызывают у самого ухаживающего чувство вины. Возникает порочный круг: вы злитесь из-за усталости, потом ругаете себя за эту злость. Помните: эмоции сами по себе не делают вас плохим человеком. Они являются сигналом, что вам нужна поддержка и отдых.
Болезнь близкого – стресс и для него, и для вас. Родственники могут паниковать, растеряться, ощущать безнадежность. Накопившийся негатив вовсе не означает, что вы разочаровались в близком – вам просто трудно справляться с испытанием в одиночку. Более того, сам больной часто тоже переживает из-за своей беспомощности и может чувствовать вину за вашу усталость. Получается замкнутый круг взаимных обид и сожалений.
Не держите эти переживания в себе. Психологи советуют открыто признавать: «Да, мне сейчас очень тяжело и обидно, но это не значит, что я разлюбил своего близкого». Попробуйте поговорить об этом с кем-то из доверенных людей или с самим подопечным (если позволяет его состояние). Ни один лежачий больной не хочет, чтобы близкий человек угас вместе с ним. Честный разговор в семье о трудностях может снять часть напряжения и предотвратить недопонимание.
Главное – перестать считать себя чудовищем из-за раздражения. Вы делаете большое доброе дело, просто вы тоже человек со своими пределами. Примите свою усталость и эмоции как нормальные. Это не слабость и не черствость, а человеческая реакция на перегрузку. Теперь, когда мы разобрались с причинами и нормальностью ваших чувств, перейдем к практической части – как снизить раздражение и избежать выгорания ухаживающего.
Как справиться с раздражением: советы для ухаживающего
Когда чувствуете, что негатив накрывает, важно не допустить взрыва и найти способ выпустить пар экологично. Вот конкретные советы, что делать, если вас раздражает лежачий больной:
1. Не спорьте и сделайте паузу. Если назревает ссора – не вступайте в конфликт. Как только чувствуете, что начинаете срываться на крик, постарайтесь прервать ситуацию: выйдите из комнаты под предлогом дела, глубоко вдохните, посчитайте до десяти. Дайте себе пару минут остыть. Не пытайтесь перекричать или перевоспитать больного в гневе – это только усугубит конфликт. Лучше переключить внимание: сменить тему разговора или вообще отстраниться, а вернуться к обсуждению позже, когда успокоитесь. Такие паузы помогают погасить раздражение в самом начале, не доводя до скандала.
2. Помните, что больной злится не лично на вас. Очень трудно видеть, как любимый родитель или супруг превращается в ворчливого и обидчивого человека. Но важно понять: его агрессия или недовольство направлены не на вас, а на болезнь, старость, беспомощность. Человек сердится на ситуацию, а не на конкретно вас как личность. К тому же болезнь (особенно сопровождающаяся болью или деменцией) может мешать контролировать эмоции. Осознав это, вам будет чуть легче не принимать оскорбительные слова близко к сердцу. Постарайтесь не обижаться на больного – он выплескивает горечь своего положения, а ваша задача – сохранять спокойствие.
3. Не доводите себя до полного изнеможения. Постоянная злость и раздражительность – верный признак, что вы перегрузились и нуждаетесь в отдыхе. Нельзя тянуть всю ношу в одиночку. Соберите семейный совет – сядьте с родными и откровенно обсудите ситуацию. Распределите обязанности по уходу между несколькими людьми. Например, один отвечает за покупку и приготовление еды, другой – за гигиену больного, третий помогает с уборкой и т.д. Даже если основная тяжесть лежит на одном человеке, другие должны хотя бы периодически его подменять. Нужно избегать хронического недосыпа и переутомления. Если есть возможность, организуйте выходной для себя хотя бы раз в неделю, когда кто-то заменит вас на несколько часов или на день. В это время постарайтесь отвлечься: сходить на прогулку, выспаться, заняться любым приятным делом вне дома. Такой отдых не роскошь, а необходимость, чтобы предотвратить ваше эмоциональное выгорание.
4. Не стесняйтесь просить помощь сиделки. Если среди близких нет возможности разбить уход на всех или если вы живете с подопечным один на один, рассмотрите привлечение профессиональной сиделки. В Москве и Московской области есть государственные и частные службы, где можно нанять помощника по уходу. Например, через соцзащиту можно оформить услуги сиделки на дому (в комплексном центре соцобслуживания по месту жительства). В Москве с 2024 года запущен проект «Мой социальный помощник», помогающий подобрать соцработника для нуждающихся. Если бесплатная сиделка от государства не положена или ожидание слишком долгое, существуют платные патронажные службы, частные агенции и сервисы поиска сиделок. Не вините себя, если решите воспользоваться платной помощью – в этом нет ничего зазорного. Как отмечают специалисты, приглашенный помощник освобождает вам время и снимает негативные эмоции, а вы за это платите – нет причин испытывать чувство вины. Профессиональная сиделка поможет обеспечить качественный уход, а у вас появится возможность перевести дух и сохранить теплые отношения в семье.
5. Облегчите себе физический уход. Многие негативные эмоции возникают от банальной усталости спины и рук, когда тяжело переворачивать больного, проводить гигиену и т.п. Постарайтесь по максимуму оборудовать пространство удобствами. Специальная медицинская кровать с регулировкой высоты и спинки существенно упростит вам уход. Если купить ее дорого, возможно взять в аренду (в Москве работает сервис проката реабилитационного оборудования, уточните в соцзащите или частных фирмах). Подъемник для перемещения больного также спасет вашу спину. Обязательно посоветуйтесь с врачом, какое оборудование подойдет именно вашему родственнику, прежде чем что-то приобретать. Врач или патронажная медсестра подскажут, нужен ли, например, противопролежневый матрас для профилактики пролежней – его тоже следует подбирать по рекомендации врача. Использование технических средств ухода – не роскошь, а способ не надорваться физически при уходе за лежачим пациентом. Помните: если вы сохраните свое здоровье, то лучше поможете близкому.
6. Больше знаний – меньше страха. Часто раздражение возникает от чувства растерянности: вы не знаете, правильно ли ухаживаете, боитесь навредить или что-то упустить. Здесь поможет обучение и информация. Сейчас есть много бесплатных ресурсов для ухаживающих. В Москве, например, действует «Школа родственного ухода» – городской проект, где учат практическим навыкам ухода за тяжелобольными и даже подсказывают, как избежать эмоционального выгорания. Существуют книги, статьи, видеоролики, посвященные уходу за лежачими больными – воспользуйтесь этими материалами. Знания не только улучшат качество жизни подопечного, но и придадут вам уверенности. Когда вы понимаете, что делаете и зачем, снижается уровень тревоги, а значит, и почва для раздражения. Кроме того, если больной видит вашу уверенность и спокойствие, он тоже становится спокойнее, и обстановка в доме улучшается.
7. Находите моменты радости и включайте юмор. Жизнь не должна состоять только из обязанностей и негатива. Даже в тяжелой ситуации старайтесь находить небольшие поводы для радости каждый день. Это может быть совместный просмотр любимого фильма с подопечным, слушание музыки, рассказы из прошлого, настольная игра по силам. Если уместно, пошутите – смех разряжает обстановку и снижает напряжение. Конечно, речь не о том, чтобы все превращать в шутку, а о том, чтобы не погружаться целиком в мрачные мысли. Небольшой луч света в виде юмора или приятного занятия поможет вам обоим почувствовать себя живыми людьми, а не «жертвой и мучителем». Вводите в рутину то, что приносит хоть каплю удовольствия вам и больному – это не прихоть, а необходимость.
8. Не забывайте о своих потребностях. Очень важно не растворяться полностью в заботе, сохраняя свою личность и интересы. Хотя бы раз в неделю или две находите время на свое хобби или отдых – почитать книгу, посмотреть сериал, позаниматься рукоделием, сходить в храм или спортзал, встретиться с другом. Поначалу кажется, что это невозможно – ни минуты свободной. Но попробуйте привлечь кого-то на замену или совместите: например, слушайте аудиокниги, пока кормите близкого, или делайте легкую гимнастику утром рядом с его кроватью. Ваши небольшие «переключения» не вредят больному, зато дают вам глоток воздуха. Регулярно восполняйте свои ресурсы, не дожидаясь полного истощения. Ваша забота о себе – часть плана заботы о больном, потому что его эмоциональное состояние во многом зависит от вашего.
9. Следите за здоровьем: сон и питание. Крепкий сон и нормальное питание банально важны, но ухаживающие часто их недополучают. Сон – ключевой ресурс: если больной плохо спит ночами, попробуйте по очереди с кем-то дежурить ночью, чтобы у каждого была возможность выспаться. Если вы совсем один, возможно, нанять сиделку на ночное время пару раз в неделю – это окупится вашим восстановлением. Используйте бируши и маску для сна, чтобы улучшить качество сна. Питайтесь регулярно, не злоупотребляйте лишь сладким и кофе для поддержания сил – от этого толку мало, лучше легкие полезные перекусы, фрукты. Усталый организм сильнее подвержен стрессу, поэтому ваше физическое состояние напрямую влияет на терпение.
10. Общайтесь и делитесь переживаниями. Ищите поддержку эмоциональную, не замыкайтесь в своем маленьком мире из палаты на дому. Поговорите с родственниками, друзьями о своих чувствах – вы имеете право на усталость и грусть. Возможно, кто-то из знакомых тоже проходил через это и поделится советом. Если рядом нет понимающих людей – зайдите на форумы и группы для ухаживающих. В интернете немало сообществ, где люди делятся опытом ухода за тяжелобольными. Там вы найдете понимание без осуждения, почувствуете, что не одни в такой ситуации, узнаете новые лайфхаки от других. Иногда просто выговориться тому, кто «в теме», уже сильно облегчает душу.
11. Обратитесь к специалистам психологической помощи. Когда чувствуете, что своими силами не справляетесь с накрывшими эмоциями, не бойтесь искать профессиональной поддержки. В Москве и области доступны бесплатные телефоны доверия и консультации психологов. Например, работает круглосуточная горячая линия помощи тяжелобольным и их близким: 8-800-700-84-36 (звонок бесплатный). Позвонив на такую линию, вы можете рассказать о своей проблеме, выплеснуть боль, а консультанты-психологи помогут советом и подскажут, как восстановить силы. Также в структуре соцзащиты предусмотрена бесплатная психологическая помощь тем, кто оказался в трудной жизненной ситуации – уточните в своем центре соцобслуживания. Психолог для ухаживающих – не роскошь, а реальный способ предотвратить депрессию и выгорание. Если нет возможности посещать очно, можно получить консультацию по телефону или онлайн. Специалисты отмечают, что при продолжительном выгорании (апатии, бессоннице, постоянной злости) нужна именно психологическая поддержка, а в тяжелой стадии – даже помощь врача-психотерапевта. Не стесняйтесь обратиться к врачу, если чувствуете, что на грани нервного срыва – это забота о вас и о больном тоже.
Где искать силы и поддержку в Москве и Московской области
Помощь ухаживающим доступна, важно знать, куда обратиться. Где найти силы ухаживать за больным? Воспользуйтесь всеми возможными ресурсами вокруг вас – социальными службами, медицинскими организациями, волонтерами. Вот некоторые источники поддержки, актуальные для Москвы и Подмосковья:
- Социальные услуги (Москва). Обратитесь в районный Комплексный центр социального обслуживания (КЦСОН). Если у больного оформлена инвалидность и он нуждается в уходе, можно оформить соцработника или сиделку через соцзащиту. Соцработник поможет с покупкой продуктов, уборкой, гигиеной, а социальная сиделка – с медицинским уходом на дому. В Москве действует проект «Мой социальный помощник», позволяющий подобрать персонального помощника для пожилых и инвалидов. В Московской области также есть свои центры соцзащиты и программы поддержки на дому – узнайте в местной администрации или МФЦ, какие услуги вам положены. Имейте в виду, государственные услуги часто предоставляются при определенных критериях (низкий доход, отсутствие других ухаживающих и т.д.), и их оформление может занять время и усилия. Но это реальная помощь, которую стоит попробовать получить.
- Медицинская помощь на дому. Не забывайте привлекать медицинских специалистов, чтобы облегчить уход. Через поликлинику можно вызвать патронажную медсестру на дом для некоторых процедур (например, перевязки, уколы) – спросите у лечащего врача. В Москве есть службы паллиативной помощи, которые при показаниях могут обеспечить выезд бригады для осмотра больного, выписки обезболивающих, консультации по уходу. Узнайте у врача, относится ли ваш родственник к категории паллиативных пациентов – тогда доступны бесплатные ресурсы паллиативной службы. Также при необходимости можно получить технические средства реабилитации бесплатно (кресла, ходунки, противопролежневые матрасы и пр.) – для этого оформляется индивидуальная программа реабилитации (ИПРА) при установлении инвалидности. В Московской области, например, можно получить выплату на покупку средств реабилитации, не вошедших в федеральный перечень. Узнайте про пункты проката реабилитационного оборудования – они работают на базе соцобслуживания и позволяют временно взять на пользование нужные вещи.
- Патронажные службы и сиделки (коммерческие). В столичном регионе много частных патронажных служб, где можно найти сиделку на условиях почасовой оплаты или с проживанием. Стоимость услуги варьируется, но иногда даже пару раз в неделю пригласить сиделку на несколько часов – большой relief для семьи. При выборе частной сиделки старайтесь обращаться в проверенные агентства или через сервисы с отзывами, чтобы обезопасить и себя, и близкого. Если нужен стационарный уход на время, рассмотрите варианты частных пансионатов или домов престарелых на короткий срок, чтобы у вас была возможность восстановиться. Помощь сиделки (Москва) сейчас доступна и выбор шире, чем раньше – главное, отбросить ложный стыд и думать о благополучии семьи.
- Психологическая поддержка и группы взаимопомощи. Мы уже упоминали горячие линии и возможность обратиться к психологу. Дополнительно в Москве существуют бесплатные курсы и группы поддержки для ухаживающих. Например, благотворительные фонды (фонды помощи пожилым, людям с деменцией, пациентам после инсульта) проводят встречи и онлайн-группы, где родственники больных делятся опытом. Воспользуйтесь такими программами, если есть возможность. Общение с теми, кто понимает ваш труд, очень сильно помогает найти новые силы. Вы услышите истории людей, которые справились, возьмете на вооружение их стратегии. Кроме того, просто дружеское общение и сочувствие способны уменьшить чувство одиночества и повысить вашу уверенность.
- Волонтеры и благотворительность. В московском регионе работают организации и волонтерские службы, которые помогают на дому пожилым и лежачим. Например, сестринские визиты милосердных организаций, волонтеры, которые могут посидеть с больным, пока вы отлучились. Узнайте в храме вашего района или в местных НКО, нет ли подобных инициатив. Иногда даже разовое волонтерское посещение (принести продукты, поболтать с подопечным) приносит облегчение. Социальные программы «серебряного волонтерства» тоже набирают популярность – активные пенсионеры помогают менее мобильным. Такая поддержка неформальна, но от этого не менее ценна.
Наконец, искать силы ухаживать за больным нужно и в себе самом. Вспомните, ради чего вы стараетесь: ради любимого человека, ради своей совести, ради чувства долга или любви – у каждого своя мотивация. Где найти силы ухаживать за больным родственником? – В любви и сострадании. Постарайтесь иногда взглянуть на ситуацию со стороны: благодаря вам близкий человек не одинок в беде, ему легче переносить болезнь. Каждодневные мелочи ухода – это проявление заботы, которое, возможно, продлевает ему жизнь или по крайней мере делает ее менее мучительной. Ваш труд бесценен, даже если больной не всегда говорит «спасибо». Поверьте, в душе он благодарен. Когда есть результат (пусть небольшой – например, улыбка подопечного сегодня или улучшение показателей здоровья), черпайте в этом вдохновение. Отмечайте маленькие победы: нет новых пролежней – это ваша заслуга; больной вкусно поел – ваша забота; он чистый и уютно устроен – ваш труд. Хвалите себя мысленно за каждый такой день. Это не хвастовство, а заряд положительной энергии, который вам необходим.
Помните, что ваши эмоции и состояние напрямую влияют на больного. Спокойный, отдохнувший и мотивированный ухаживающий – лучшее «лекарство» от депрессии для лежачего пациента. Заботясь о себе, вы заботитесь и о нем. Если же вы чувствуете, что на исходе сил, не бойтесь просить о помощи – это не слабость, а мудрость.
В конце дня важно напоминать себе: вы делаете все, что в ваших силах, и имеете право на усталость. Не требуйте от себя невозможного. Делите заботы с другими, используйте доступные ресурсы, и дайте себе право на отдых без чувства вины. Такая стратегия поможет пережить трудные моменты, справиться с выгоранием и продолжать отдавать близкому заботу, но уже с добрым сердцем, а не скрипя зубами.
Вы не одиноки – помощь есть, и эмоции, которые вы испытываете, понятны многим. Пройдет время, наладится быт, появятся свои маленькие радости и силы жить дальше. А ваш близкий, окруженный поддержкой, тоже почувствует себя спокойнее. Вера в себя, опора на помощь извне и умение заботиться о собственном благополучии – ключи к тому, чтобы преодолеть раздражение и сохранить теплые отношения, несмотря ни на что.