Болезни суставов — это одна из наиболее распространённых проблем, с которой сталкиваются люди разного возраста. Два заболевания, которые часто путают из-за схожих симптомов, но имеющих различную природу и причины, — это артрит и артроз. Для того чтобы эффективно лечить и предотвращать эти состояния, важно понимать их особенности, механизмы развития, методы лечения и профилактики. В этой статье мы подробно разберём, что такое артрит и артроз, чем они отличаются и как с ними бороться.
Что такое артрит?
Артрит — это воспалительное заболевание суставов, при котором поражаются не только сами суставы, но и окружающие их ткани. Артрит — это собирательное название для группы заболеваний, включающих более 100 видов, среди которых наиболее известные — ревматоидный артрит, псориатический артрит, инфекционный артрит и подагра.
Основные причины артрита:
- Инфекции: Бактерии, вирусы или грибки могут вызвать воспаление в суставах. В таких случаях воспаление может быть острым и проходить после излечения от инфекции.
- Аутоиммунные нарушения: При аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, иммунная система ошибочно атакует ткани организма, в том числе суставы, вызывая хроническое воспаление.
- Травмы: Повреждения суставов, вызванные травмами или физическими перегрузками, могут стать причиной развития посттравматического артрита.
- Нарушения обмена веществ: Подагра, один из видов артрита, развивается из-за нарушения обмена мочевой кислоты, которая откладывается в суставах в виде кристаллов, вызывая воспаление.
Симптомы артрита:
- Боль в суставах: Боль может быть постоянной и усиливаться в ночное время или после длительного покоя.
- Отёк и покраснение кожи: Воспалённые суставы могут краснеть и опухать, что указывает на наличие воспалительного процесса.
- Повышение температуры тела: Локальная температура в области поражённого сустава может быть повышена, а в случае инфекционного артрита — и общая температура тела.
- Скованность: Артрит часто сопровождается ощущением скованности по утрам, которая может продолжаться до нескольких часов.
- Уменьшение подвижности: Из-за боли и воспаления суставы становятся менее подвижными.
Определение сложных терминов:
- Аутоиммунные нарушения — это состояния, при которых иммунная система, вместо того чтобы защищать организм от инфекции, атакует собственные клетки, считая их чужеродными.
- Мочевая кислота — вещество, образующееся в результате расщепления определённых продуктов в организме, в частности пуринов, которые содержатся в мясе и рыбе. Если её слишком много, она может накапливаться в виде кристаллов в суставах, вызывая подагру.
Что такое артроз?
Артроз (или остеоартроз) — это хроническое дегенеративное заболевание суставов, при котором разрушается хрящевая ткань, покрывающая концы костей в суставе. Артроз — это «износ» сустава, при котором хрящ стирается, что приводит к боли, скованности и снижению подвижности. В отличие от артрита, артроз не сопровождается воспалением на ранних стадиях, хотя на поздних стадиях воспаление может появляться из-за повреждения тканей.
Основные причины артроза:
- Возрастные изменения: С возрастом хрящи естественным образом изнашиваются, что является одной из главных причин развития артроза у людей старше 45 лет.
- Механическая нагрузка: Длительная и чрезмерная нагрузка на суставы, как в случае профессиональных спортсменов или людей, занятых тяжёлым физическим трудом, может привести к износу хряща.
- Наследственность: Склонность к артрозу может передаваться генетически, поэтому у людей с родственниками, страдающими артрозом, есть повышенный риск заболевания.
- Избыточный вес: Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, особенно на коленные и тазобедренные, что ускоряет износ хрящей.
- Травмы: Повреждение сустава из-за травмы может стать причиной развития посттравматического артроза.
Симптомы артроза:
- Боль при движении: Боль возникает при физической активности и утихает в покое. На ранних стадиях боль может быть эпизодической, но по мере прогрессирования болезни становится постоянной.
- Ограничение подвижности: Со временем сустав теряет свою подвижность, что проявляется в трудностях при сгибании и разгибании.
- Хруст и щелчки: Пациенты часто замечают хруст в суставах при движении, что является следствием трения костей друг о друга из-за разрушенного хряща.
- Деформация сустава: На поздних стадиях артроза суставы могут изменяться внешне, что заметно невооружённым глазом.
Определение сложных терминов:
- Дегенеративное заболевание — это заболевание, при котором ткани организма постепенно изнашиваются или разрушаются.
- Хрящевая ткань — это гладкий и упругий слой ткани, который покрывает концы костей в суставах и предотвращает их трение друг о друга.
Основные отличия артрита и артроза
Несмотря на то что артрит и артроз поражают суставы и вызывают боль, эти два заболевания существенно отличаются по природе, причинам и симптомам.
Природа заболевания: Артрит — это воспалительное заболевание, при котором воспаление поражает сам сустав и окружающие его ткани. Воспаление является основным симптомом артрита и часто сопровождается отёками, покраснением и повышенной температурой в области сустава. Артроз, в свою очередь, является дегенеративным заболеванием, связанным с постепенным разрушением хрящевой ткани. Это приводит к износу сустава и потере его функции, но воспаление на ранних стадиях не является характерным признаком.
Основные причины: Артрит может возникнуть из-за инфекций, аутоиммунных нарушений, травм или нарушений обмена веществ, таких как подагра. В отличие от этого, артроз чаще развивается в результате возрастных изменений, чрезмерной нагрузки на суставы, травм или ожирения, которые приводят к механическому износу хряща.
Тип боли: Боль при артрите часто является постоянной и усиливается ночью или после длительного покоя. Для артроза боль, напротив, характерна при движении и физической активности, а в покое она ослабевает. Со временем боль при артрозе может стать постоянной, но на ранних стадиях она появляется именно при нагрузке.
Возраст пациентов: Артрит может развиться в любом возрасте, включая детский. Аутоиммунные и инфекционные формы артрита могут поражать даже молодых людей. Артроз, как правило, поражает людей старше 45 лет, поскольку его основной причиной является возрастной износ хрящевой ткани.
Симметрия поражения: Артрит часто поражает несколько суставов одновременно, причём симметрично (например, оба колена или обе руки). Артроз обычно затрагивает один или несколько суставов, но чаще всего асимметрично, например, может поражаться только одно колено или один тазобедренный сустав.
Воспаление: Воспаление является основным признаком артрита и может проявляться отёками, покраснением и повышенной температурой в области сустава. В случае артроза воспаление может возникнуть только на поздних стадиях, когда разрушение сустава провоцирует реакцию тканей.
Осложнения: При артрите возможна деформация сустава, ограничение его подвижности, а в тяжёлых случаях — полная потеря функциональности сустава. При артрозе, если хрящ продолжает разрушаться без лечения, сустав может быть полностью разрушен, что приводит к необходимости его замены на искусственный (эндопротезирование).
Лечение: Лечение артрита направлено на снятие воспаления, подавление аутоиммунных реакций (при ревматоидном артрите), борьбу с инфекцией и уменьшение боли. В случае артроза основное внимание уделяется замедлению разрушения хряща, снятию боли и улучшению подвижности сустава с помощью хондропротекторов, физиотерапии и хирургического вмешательства в тяжёлых случаях.
Таким образом, несмотря на схожесть некоторых симптомов, артрит и артроз — это разные заболевания, требующие разных подходов к лечению.
Диагностика артрита и артроза
Для точного определения диагноза врачи используют следующие методы диагностики:
- Анализы крови: Помогают выявить признаки воспаления, аутоиммунных нарушений или инфекций, которые могут указывать на артрит.
- Рентгенография: Позволяет увидеть изменения в суставах, такие как потеря хряща и деформации костей.
- МРТ (магнитно-резонансная томография): Даёт детализированное изображение мягких тканей и помогает оценить состояние хрящей, связок и мышц.
- УЗИ суставов: Используется для оценки воспаления и повреждения суставов, особенно при артрите.
Определение сложных терминов:
- Рентгенография — это метод диагностики, при котором используются рентгеновские лучи для создания изображений костей и суставов.
- МРТ — это метод, при котором создаются детальные изображения внутренних органов с использованием магнитного поля и радиоволн.
Лечение артрита
Терапия артрита направлена на снятие воспаления, уменьшение боли и предотвращение дальнейшего повреждения суставов. Основные методы лечения включают:
- Противовоспалительные препараты (НПВС): Лекарства, такие как ибупрофен и диклофенак, помогают снять воспаление и уменьшить боль.
- Кортикостероиды: Это гормональные препараты, которые могут вводиться непосредственно в сустав для быстрого снятия воспаления.
- Иммунодепрессанты: Применяются при аутоиммунных формах артрита, таких как ревматоидный артрит, чтобы подавить чрезмерную активность иммунной системы.
- Физиотерапия: Регулярные упражнения помогают сохранить подвижность суставов и укрепить мышцы, что снижает нагрузку на суставы.
- Диетотерапия: Изменение питания может помочь снизить уровень мочевой кислоты при подагре и улучшить общее состояние суставов.
Лечение артроза
Лечение артроза направлено на замедление разрушения хряща, снятие боли и улучшение подвижности суставов. Основные методы включают:
- Обезболивающие препараты: Парацетамол и НПВС помогают уменьшить боль и воспаление.
- Хондропротекторы: Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, могут замедлить разрушение хрящей и стимулировать их восстановление.
- Физиотерапия и лечебная гимнастика: Регулярные упражнения, плавание и массаж помогают поддерживать подвижность суставов и улучшать кровообращение.
- Хирургическое вмешательство: При значительном разрушении сустава может потребоваться его эндопротезирование — замена на искусственный сустав.
Определение сложных терминов:
- Хондропротекторы — это препараты, которые способствуют восстановлению и защите хрящевой ткани в суставах.
- Эндопротезирование — это хирургическая операция по замене разрушенного сустава на искусственный, что восстанавливает его функцию.
Профилактика артрита и артроза
Для предотвращения обоих заболеваний важно придерживаться здорового образа жизни.
Профилактика артрита:
- Избегать травм суставов.
- Поддерживать иммунитет, чтобы избежать инфекционных артритов.
- Своевременно лечить инфекции и воспалительные заболевания.
- Следить за уровнем мочевой кислоты в крови при предрасположенности к подагре.
Профилактика артроза:
- Умеренные физические нагрузки без перегрузки суставов.
- Поддержание нормального веса.
- Рациональное питание с включением продуктов, полезных для суставов.
- Избегание травм и перегрузок суставов.
Важность обращения к врачу
Если вы заметили боли, скованность, отёки или другие признаки артрита или артроза, важно немедленно обратиться к врачу. Самолечение может привести к серьёзным осложнениям. Только специалист сможет точно определить, с каким заболеванием вы столкнулись, назначить правильное лечение и учесть все противопоказания.
Нельзя заниматься самолечением: это может усугубить состояние. Следуйте всем рекомендациям врача, выполняйте предписанные упражнения и принимайте назначенные препараты, чтобы контролировать болезнь и улучшить качество своей жизни.
Заключение
Артрит и артроз — это серьёзные заболевания суставов, которые могут значительно ухудшить качество жизни, если не лечить их вовремя. Артрит — воспалительное заболевание, при котором важна борьба с воспалением, тогда как артроз связан с разрушением хрящевой ткани. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения, а также следовать его рекомендациям для поддержания здоровья суставов.