Статьи | ЛЕЖАЧИМ.РФ

Ранняя диагностика рака: ключевые анализы и исследования

Рак — это заболевание, при котором ранняя диагностика играет ключевую роль в успешности лечения. Чем раньше выявлено злокачественное новообразование, тем выше шансы на полное выздоровление. В этой статье вы узнаете, какие анализы и исследования помогут выявить рак на начальной стадии, а также получите рекомендации, основанные на возрасте, факторах риска и последних международных протоколах.

Важность регулярных обследований

Рак на ранних стадиях часто протекает бессимптомно, и человек может не замечать изменений в организме. Регулярные медицинские осмотры, или чек-апы, позволяют выявить изменения, которые могут свидетельствовать о развитии онкологического процесса.
Ключевые преимущества ранней диагностики:
  • Повышение вероятности успешного лечения.
  • Возможность применения менее инвазивных методов терапии.
  • Снижение финансовых затрат на лечение.
При этом важно учитывать возможные риски, такие как гипердиагностика (выявление неопасных опухолей, которые не требуют лечения) и ложноположительные результаты, которые могут приводить к ненужным обследованиям и тревоге. Консультация с врачом поможет сбалансировать пользу и риски скрининга.

Основные анализы и исследования

1. Общий анализ крови (ОАК)

Позволяет выявить:
  • Анемию (снижение гемоглобина и эритроцитов), что может быть связано с опухолью в ЖКТ.
  • Увеличение числа лейкоцитов — возможно при воспалительном процессе, вызванном злокачественным образованием.
  • Изменения в тромбоцитах — могут указывать на нарушение свёртываемости крови.
Частота: ежегодно.

2. Биохимический анализ крови

Помогает оценить работу печени, почек и других органов. Например, повышение уровня АЛТ и АСТ может свидетельствовать о патологиях печени, а высокий уровень щелочной фосфатазы — о поражении костной ткани.
Частота: ежегодно.

3. Анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры — это специфические вещества, выделяемые опухолью или тканями в ответ на её появление. Однако этот метод не является абсолютно надёжным из-за ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Наиболее распространённые онкомаркеры:
  • PSA (простатспецифический антиген) — для диагностики рака простаты у мужчин.
  • СА-125 — для выявления рака яичников у женщин.
  • CEA (раково-эмбриональный антиген) — маркер различных видов рака.
  • AFP (альфа-фетопротеин) — для диагностики рака печени.
Частота: ежегодно, при наличии факторов риска — чаще (по рекомендации врача).

4. Анализ кала на скрытую кровь

Тест помогает обнаружить кровь в кале, что может быть признаком полипов или рака кишечника.
Частота: ежегодно после 45–50 лет.

5. Флюорография или низкодозовая КТ лёгких

Эти исследования выявляют изменения в лёгких, включая опухоли. Низкодозовая КТ обладает большей точностью, чем флюорография, и рекомендуется для курильщиков старше 50 лет с 20-летним стажем курения или других групп риска (например, длительное воздействие канцерогенов или семейный анамнез).
Частота: ежегодно для групп риска.

6. УЗИ органов брюшной полости

УЗИ визуализирует печень, поджелудочную железу, почки и другие органы, выявляя патологические изменения.
Частота: ежегодно.

7. Жидкостная биопсия

Этот инновационный метод позволяет выявить циркулирующие опухолевые клетки и их ДНК в крови. Применяется для мониторинга рецидивов, прогрессии заболевания и подбора таргетной терапии. Например, жидкостная биопсия используется при лечении рака лёгких, молочной железы и колоректального рака.
Частота: по рекомендации врача.

Рекомендации для женщин

1. Маммография

Согласно рекомендациям Американского онкологического общества (ACS), маммографию следует начинать с 40 лет для женщин с нормальным риском. Для групп повышенного риска (например, семейный анамнез рака молочной железы, мутация BRCA) обследования могут назначаться раньше.
Частота: ежегодно с 40 лет.

2. Цитологическое исследование мазка с шейки матки (ПАП-тест) и тест на ВПЧ

Рекомендуется комбинированный подход: ПАП-тест плюс тест на ВПЧ каждые 5 лет или только тест на ВПЧ каждые 5 лет для женщин 25–65 лет. Национальные и региональные стандарты могут вносить изменения в частоту.
Частота: каждые 5 лет.

3. УЗИ органов малого таза

Помогает выявить опухоли яичников и матки.
Частота: ежегодно.

Рекомендации для мужчин

1. Анализ крови на ПСА

Используется для диагностики рака простаты.
Частота: ежегодно с 45–50 лет.

2. УЗИ предстательной железы

Помогает выявить новообразования в предстательной железе.
Частота: ежегодно с 40–45 лет.

Дополнительные обследования

1. Колоноскопия

Позволяет обнаружить полипы и рак кишечника. Альтернативой является тест ColoSense, который использует анализ кала для выявления специфических биомаркеров. Хотя ColoSense доступнее, колоноскопия остаётся более информативной.
Частота: 1 раз в 10 лет после 45–50 лет.

2. Гастроскопия

Диагностика рака желудка и двенадцатиперстной кишки.
Частота: 1 раз в 3 года после 45 лет (или по назначению врача).

Новые подходы в диагностике

  • Молекулярно-генетическое тестирование: помогает выявить генетические мутации, связанные с повышенным риском.
  • Жидкостная биопсия: позволяет определить наличие раковых клеток в образцах крови.

Индивидуальный подход к скринингу

Скрининг должен учитывать:
  • Наследственность.
  • Возраст.
  • Хронические заболевания.
  • Образ жизни (например, курение).
Консультация с врачом поможет исключить ненужные тесты и минимизировать риски.

Заключение

Регулярные обследования — это вклад в здоровье и долголетие. Однако важно учитывать риски гипердиагностики и ложноположительных результатов. Ранняя диагностика позволяет использовать такие методы лечения, как таргетная терапия, иммунотерапия и протонная терапия, которые значительно повышают шансы на успешное лечение. Не откладывайте визит к врачу при наличии факторов риска или подозрительных симптомов.
Онкология