Застилание кровати лежачему больному – одна из основ ежедневного ухода. Многие, кто впервые сталкивается с необходимостью ухода за лежачим человеком, не знают, как сделать это правильно и удобно. Расскажем простым языком, какие материалы использовать, как менять простыни и на что обратить внимание, чтобы постель была комфортной и безопасной.
Защита матраса от влаги
Одним из первых шагов в обустройстве постели должна быть защита матраса. Обычный матрас, особенно ортопедический или противопролежневый, боится влаги: наполнение может деформироваться и потерять свои свойства при намокании. Просушить матрас, на котором лежит человек, практически невозможно, а скопившаяся внутри влага приводит к появлению затхлого запаха и размножению бактерий. Поэтому защитный непромокаемый наматрасник – обязательная часть постели лежачего больного. Такой чехол полностью покрывает матрас (часто снабжен резинкой по краям для фиксации) и не пропускает мочу, пролитые напитки и другие жидкости. Надевайте чехол строго по размеру матраса, чтобы он не морщился.
Поверх простыни можно стелить одноразовые впитывающие пеленки под таз пациента – они защитят постель при недержании, но после намокания их сразу заменяют на сухие. Никогда не оставляйте лежачего человека на мокрой простыне – смените ее как можно скорее.
Гладкая простыня без складок – профилактика пролежней
Одно из главных правил при организации постели – никаких складок, заломов и грубых швов под пациентом. Поверхность, на которой лежит больной, должна быть максимально ровной и гладкой.
Пролежни образуются прежде всего там, где кость прижимает кожу к твердой поверхности на протяжении долгого времени. Если же между кожей и матрасом оказывается складка простыни или, например, скомканный угол пеленки, то давление на этот участок увеличивается, плюс добавляется трение. В итоге нарушается кровообращение в коже и мягких тканях, и начинается их омертвение. Большие складки на простынях, комки ткани или грубые рубцы могут вызвать воспаление кожи из-за постоянного трения. Поэтому следите за состоянием простыни постоянно: каждый раз, поправляя больного, разглаживайте постель.
Также убедитесь, что само постельное белье подходит для лежачего пациента. На простынях и наволочках не должно быть грубых швов, пуговиц, молний или застежек со стороны, на которой лежит человек. Все швы должны быть плоскими. Лучше использовать простыни без швов посередине; если же вы стелите два куска ткани на большой матрас, располагайте их стык не под пациентом, чтобы не было выпуклого рубца. По возможности применяйте специальные простыни на резинке – они плотно облегают матрас и меньше смещаются, сводя к минимуму образование складок. Если у вас обычная прямоугольная простыня, заправляйте ее методично: ровно расправьте по матрасу и плотно подворачивайте концы под матрас со всех сторон.
Кроме того, одежда на пациенте тоже должна быть мягкой и гладкой, без грубых швов или складок.
Выбор постельных принадлежностей
Правильно подобранные принадлежности для постели облегчают уход. Вот несколько рекомендаций:
Меняйте постельное белье регулярно. Рекомендуется полная смена простыни и наволочек не реже двух раз в неделю, а при намокании или загрязнении – сразу, не дожидаясь плановой замены. Всегда держите несколько чистых комплектов про запас.
Пошаговая инструкция: смена простыни у лежачего больного
Смена постельного белья у лежачего пациента проводится поэтапно. Желательно выполнять эту процедуру вдвоем, но при необходимости один человек тоже справится:
Специальные приспособления: противопролежневый матрас и медицинская кровать
Одно из специальных приспособлений – противопролежневый матрас. Такой матрас снижает давление на ткани и уменьшает риск образования пролежней. Важно помнить: перед применением необходима консультация врача (есть серьезные противопоказания!). Специалист подскажет, подходит ли больному тот или иной тип матраса и как им правильно пользоваться.
Еще одно полезное решение – функциональная медицинская кровать. Это специальная кровать с регулируемым положением секций и высоты. Регулировка высоты позволяет ухаживающему не нагибаться низко, а изменение угла изголовья и ног облегчает кормление, гигиену и перестилание постели. В Москве и Московской области такие кровати можно взять напрокат, например, через наш сервис: ЛЕЖАЧИМ.РФ.
Любые дополнительные средства ухода (специальные матрасы, подушки, подъемники) используйте только по назначению врача. При возникновении вопросов лучше посоветоваться с лечащим врачом или патронажной службой – специалисты подскажут оптимальное решение под вашу ситуацию.
Законодательные гарантии и поддержка
Уход за лежачими больными на дому подкреплен законодательством России. В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лежачий пациент имеет право на бесплатное медицинское обслуживание на дому; при необходимости медработники из поликлиники обязаны посетить такого больного и оказать ему необходимую медицинскую помощь. Кроме того, Федеральный закон от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» гарантирует предоставление социальных услуг нуждающимся пациентам. При признании больного нуждающимся составляется индивидуальная программа соцобслуживания для предоставления услуг сиделки или соцработника на дому.
Зная свои права, вы сможете получить дополнительную поддержку от государства. Однако повседневный уход (такие задачи, как гигиена и смена белья) обычно ложится на плечи родственников или нанятых помощников. Государственные программы призваны облегчить эту ношу – пользуйтесь ими при первой возможности.
Заключение
Правильное застилание кровати лежачего больного – базовый, но важный навык ухода. Чистая, сухая и ровная постель обеспечивает больному комфорт, предотвращает пролежни и инфекции. Применяя защитные наматрасники, качественное белье и следуя нашим рекомендациям, вы создадите безопасные условия для пациента. Уход за тяжелобольным требует терпения и внимания к деталям, но ваша забота принесет ощутимое облегчение близкому человеку. Каждый вовремя разглаженный уголок простыни или своевременно смененное белье – это вклад в качество жизни пациента и ваша уверенность в правильности своих действий.
Защита матраса от влаги
Одним из первых шагов в обустройстве постели должна быть защита матраса. Обычный матрас, особенно ортопедический или противопролежневый, боится влаги: наполнение может деформироваться и потерять свои свойства при намокании. Просушить матрас, на котором лежит человек, практически невозможно, а скопившаяся внутри влага приводит к появлению затхлого запаха и размножению бактерий. Поэтому защитный непромокаемый наматрасник – обязательная часть постели лежачего больного. Такой чехол полностью покрывает матрас (часто снабжен резинкой по краям для фиксации) и не пропускает мочу, пролитые напитки и другие жидкости. Надевайте чехол строго по размеру матраса, чтобы он не морщился.
Поверх простыни можно стелить одноразовые впитывающие пеленки под таз пациента – они защитят постель при недержании, но после намокания их сразу заменяют на сухие. Никогда не оставляйте лежачего человека на мокрой простыне – смените ее как можно скорее.
Гладкая простыня без складок – профилактика пролежней
Одно из главных правил при организации постели – никаких складок, заломов и грубых швов под пациентом. Поверхность, на которой лежит больной, должна быть максимально ровной и гладкой.
Пролежни образуются прежде всего там, где кость прижимает кожу к твердой поверхности на протяжении долгого времени. Если же между кожей и матрасом оказывается складка простыни или, например, скомканный угол пеленки, то давление на этот участок увеличивается, плюс добавляется трение. В итоге нарушается кровообращение в коже и мягких тканях, и начинается их омертвение. Большие складки на простынях, комки ткани или грубые рубцы могут вызвать воспаление кожи из-за постоянного трения. Поэтому следите за состоянием простыни постоянно: каждый раз, поправляя больного, разглаживайте постель.
Также убедитесь, что само постельное белье подходит для лежачего пациента. На простынях и наволочках не должно быть грубых швов, пуговиц, молний или застежек со стороны, на которой лежит человек. Все швы должны быть плоскими. Лучше использовать простыни без швов посередине; если же вы стелите два куска ткани на большой матрас, располагайте их стык не под пациентом, чтобы не было выпуклого рубца. По возможности применяйте специальные простыни на резинке – они плотно облегают матрас и меньше смещаются, сводя к минимуму образование складок. Если у вас обычная прямоугольная простыня, заправляйте ее методично: ровно расправьте по матрасу и плотно подворачивайте концы под матрас со всех сторон.
Кроме того, одежда на пациенте тоже должна быть мягкой и гладкой, без грубых швов или складок.
Выбор постельных принадлежностей
Правильно подобранные принадлежности для постели облегчают уход. Вот несколько рекомендаций:
- Матрас и наматрасник: Матрас должен быть ровным и достаточно жестким. Обязательно наденьте на него защитный непромокаемый чехол (наматрасник) по размеру. Чехол убережет матрас от влаги и пятен, а его верхний мягкий слой создаст ровную поверхность для простыни.
- Простыни и наволочки: Выбирайте белье из натуральных тканей (хлопок), которые хорошо впитывают влагу и пропускают воздух. Простыня должна быть достаточно большой, чтобы заправляться под матрас и не выбиваться. Идеальный вариант – трикотажная простыня на резинке, которая надежно фиксируется и не образует складок. Наволочки также берите хлопковые, по размеру, без грубых швов и молний со стороны, где лежит голова.
Меняйте постельное белье регулярно. Рекомендуется полная смена простыни и наволочек не реже двух раз в неделю, а при намокании или загрязнении – сразу, не дожидаясь плановой замены. Всегда держите несколько чистых комплектов про запас.
Пошаговая инструкция: смена простыни у лежачего больного
Смена постельного белья у лежачего пациента проводится поэтапно. Желательно выполнять эту процедуру вдвоем, но при необходимости один человек тоже справится:
- Подготовка. Соберите все необходимое: чистую простыню (скрутите ее валиком до половины), чистую наволочку, впитывающую пеленку (если требуется). Наденьте перчатки, если белье испачкано физиологическими выделениями. Объясните больному, что вы будете делать, попросите его помощи при повороте (если возможно).
- Уберите посторонние предметы. Снимите одеяло или покрывало. Аккуратно выньте подушку из-под головы и отложите ее в сторону, затем снимите наволочку для замены.
- Поверните пациента набок. Осторожно переместите больного ближе к одному краю и поверните его на бок, лицом к себе. Если есть помощник, попросите его поддержать пациента. Убедитесь, что человек лежит устойчиво и не скатится обратно.
- Сверните грязную простыню. Отцепите края использованной простыни и скатайте ее рулоном в направлении к спине пациента. Делайте это плавно, стараясь не тянуть ткань резко, чтобы не повредить кожу. Сверните простыню как можно ближе к телу больного – теперь половина матраса свободна.
- Расстелите чистую простыню. Разместите подготовленную чистую простыню на освободившейся половине матраса. Разверните и расправьте ее, заправляя свободный край под матрас. Скрученная часть чистой простыни должна прилегать вплотную к свернутой грязной.
- Переложите пациента на чистую сторону. Аккуратно поверните больного сначала на спину, а затем на другой бок – на уже застеленную чистую часть кровати. Теперь уберите свернутую грязную простыню и сразу отложите ее в грязное белье.
- Закончите застилание. Разверните оставшуюся часть чистой простыни, полностью накрыв матрас, и подверните края под матрас с обеих сторон. Верните пациента на спину – теперь он лежит на чистой простыне. Наденьте свежую наволочку на подушку и подложите ее больному под голову. Верните одеяло на место, убедившись, что простыня нигде не образовала складок.
Специальные приспособления: противопролежневый матрас и медицинская кровать
Одно из специальных приспособлений – противопролежневый матрас. Такой матрас снижает давление на ткани и уменьшает риск образования пролежней. Важно помнить: перед применением необходима консультация врача (есть серьезные противопоказания!). Специалист подскажет, подходит ли больному тот или иной тип матраса и как им правильно пользоваться.
Еще одно полезное решение – функциональная медицинская кровать. Это специальная кровать с регулируемым положением секций и высоты. Регулировка высоты позволяет ухаживающему не нагибаться низко, а изменение угла изголовья и ног облегчает кормление, гигиену и перестилание постели. В Москве и Московской области такие кровати можно взять напрокат, например, через наш сервис: ЛЕЖАЧИМ.РФ.
Любые дополнительные средства ухода (специальные матрасы, подушки, подъемники) используйте только по назначению врача. При возникновении вопросов лучше посоветоваться с лечащим врачом или патронажной службой – специалисты подскажут оптимальное решение под вашу ситуацию.
Законодательные гарантии и поддержка
Уход за лежачими больными на дому подкреплен законодательством России. В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лежачий пациент имеет право на бесплатное медицинское обслуживание на дому; при необходимости медработники из поликлиники обязаны посетить такого больного и оказать ему необходимую медицинскую помощь. Кроме того, Федеральный закон от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» гарантирует предоставление социальных услуг нуждающимся пациентам. При признании больного нуждающимся составляется индивидуальная программа соцобслуживания для предоставления услуг сиделки или соцработника на дому.
Зная свои права, вы сможете получить дополнительную поддержку от государства. Однако повседневный уход (такие задачи, как гигиена и смена белья) обычно ложится на плечи родственников или нанятых помощников. Государственные программы призваны облегчить эту ношу – пользуйтесь ими при первой возможности.
Заключение
Правильное застилание кровати лежачего больного – базовый, но важный навык ухода. Чистая, сухая и ровная постель обеспечивает больному комфорт, предотвращает пролежни и инфекции. Применяя защитные наматрасники, качественное белье и следуя нашим рекомендациям, вы создадите безопасные условия для пациента. Уход за тяжелобольным требует терпения и внимания к деталям, но ваша забота принесет ощутимое облегчение близкому человеку. Каждый вовремя разглаженный уголок простыни или своевременно смененное белье – это вклад в качество жизни пациента и ваша уверенность в правильности своих действий.