Статьи | ЛЕЖАЧИМ.РФ

Аортокоронарное шунтирование (АКШ): всё, что нужно знать, включая реабилитацию дома

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) — одна из самых распространённых операций в кардиохирургии, направленная на восстановление кровотока в артериях сердца. Эта процедура может существенно улучшить качество жизни пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, а в ряде случаев — даже спасти жизнь. В данной статье мы расскажем, что такое АКШ, как проходит реабилитация после операции, каковы основные аспекты восстановления дома и нужна ли медицинская функциональная кровать.

Что такое аортокоронарное шунтирование?

Аортокоронарное шунтирование — это хирургическая операция, при которой создаётся новый путь для кровотока в обход суженного или заблокированного участка коронарной артерии. Суть операции заключается в том, что хирург использует участок другого сосуда (чаще всего это большая подкожная вена ноги или лучевая артерия руки) и формирует так называемый "шунт", который позволяет крови обходить поражённый участок и нормально поступать к сердечной мышце.
АКШ обычно выполняется при тяжёлой ишемической болезни сердца, когда другие методы лечения, такие как медикаментозная терапия или ангиопластика, оказываются недостаточно эффективными.

Как проходит операция АКШ?

Операция аортокоронарного шунтирования проводится под общим наркозом и обычно занимает несколько часов. В процессе операции сердце может быть временно остановлено, а его функции выполняет аппарат искусственного кровообращения. В некоторых случаях хирурги выполняют АКШ на работающем сердце — это так называемое "АКШ без искусственного кровообращения".
После операции пациент переводится в отделение реанимации, где происходит восстановление и наблюдение в течение первых суток. Как правило, в первые дни пациент подключён к специальным аппаратам, которые контролируют жизненно важные функции организма.

Реабилитация после аортокоронарного шунтирования

Очень важно незамедлительно обращаться к врачу, проходить назначенное лечение, консультироваться по всем противопоказаниям и не заниматься самолечением. Следование всем рекомендациям врача — залог успешного восстановления.
Реабилитация после АКШ начинается сразу после операции и делится на несколько этапов. Первый этап проходит в больнице, где врачи и медицинский персонал помогают пациенту восстановить физическую активность, обучают дыхательным упражнениям и другим техникам, способствующим восстановлению работы сердца и лёгких.

Стационарный этап реабилитации

В стационаре пациент проходит физиотерапию и дыхательную гимнастику, которые помогают предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления. Кроме того, врачи контролируют уровень боли и обеспечивают пациенту нужные медикаменты для стабилизации состояния.

Амбулаторный этап и восстановление дома

После выписки начинается следующий этап — амбулаторная реабилитация, которая часто включает регулярные визиты к врачу, занятия в реабилитационных центрах, а также контроль за диетой и физической активностью. Пациентам рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок и постепенно увеличивать физическую активность.
На этом этапе важна поддержка семьи, ведь для успешного восстановления требуется соблюдение предписаний врача и регулярное выполнение упражнений. Здоровый образ жизни и сбалансированное питание становятся ключевыми элементами успешного восстановления.

Восстановление дома: советы и рекомендации

Необходимо всегда консультироваться с врачом по любым вопросам, связанным с восстановлением. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому важно строго следовать предписаниям специалистов.
После выписки домой пациенту необходимо создать условия, которые способствуют комфортному и безопасному восстановлению. Важно учитывать следующие моменты:
  1. Физическая активность. Начинать можно с небольших прогулок по дому, постепенно увеличивая длительность и интенсивность. Очень важно избегать резких движений и подъёма тяжестей.
  2. Диета. Рацион должен быть богат овощами, фруктами, нежирными белками и полезными жирами. Рекомендуется ограничить употребление соли, сахара и животных жиров.
  3. Приём медикаментов. Врач назначит препараты, которые необходимо принимать для профилактики тромбозов и поддержания нормальной работы сердца. Соблюдение рекомендаций врача по приёму лекарств — один из важнейших аспектов успешного восстановления.
  4. Контроль за состоянием. Пациент должен регулярно измерять артериальное давление и пульс. При появлении тревожных симптомов, таких как боль в груди, одышка или отёки, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Нужна ли медицинская функциональная кровать?

Вопрос о необходимости медицинской функциональной кровати зависит от состояния пациента и наличия осложнений. В первые недели после операции пациент может испытывать слабость, и кровать с функцией регулировки положения тела может значительно облегчить процесс восстановления. Регулируемое изголовье и ножная часть кровати позволяют пациенту принимать удобное положение, что способствует улучшению дыхания и снижению нагрузки на сердце.
Медицинская кровать с электроприводом, пультом управления, регулировкой высоты от пола от 40 до 80 см, антитренделенбургом, дугой для подтягивания, подъёмом спины и ног, боковыми перилами может значительно улучшить качество жизни и удобство пациента в процессе реабилитации. Такие кровати позволяют пациенту менять положение тела без посторонней помощи, что способствует улучшению кровообращения, снижению риска пролежней и облегчает повседневные действия, такие как вставание и ложение в кровать. Кровать с такими функциями рекомендуется использовать, особенно если пациенту трудно вставать самостоятельно или требуется дополнительная поддержка при смене положения тела.
Эти кровати можно взять в аренду, что позволяет избежать крупных затрат на покупку и при этом обеспечить комфортные условия для пациента на период реабилитации. Аренда медицинской кровати — это удобное решение для временного использования, которое позволяет создать безопасные и удобные условия для восстановления.

Психологический аспект реабилитации

После операции на сердце пациенты часто испытывают страхи и тревоги, связанные с возможностью повторных проблем. Психологическая поддержка в этот период очень важна. Рекомендуется работать с психологом или посещать группы поддержки, где можно обсудить свои чувства и получить поддержку от людей, прошедших через подобный опыт.
Кроме того, важна поддержка семьи и близких. Эмоциональная стабильность способствует более быстрому восстановлению и помогает пациенту справляться с трудностями, возникающими на пути к полноценной жизни.

Возвращение к обычной жизни

Полное восстановление после АКШ может занять от нескольких месяцев до года. Важно помнить, что успешная реабилитация требует терпения и соблюдения всех рекомендаций врачей. Постепенно пациент сможет вернуться к привычной жизни, включая выполнение лёгкой работы, вождение автомобиля и участие в умеренной физической активности.
Занятия спортом, такие как плавание, ходьба и езда на велосипеде, могут помочь поддерживать сердечно-сосудистую систему в хорошей форме. Однако любые физические нагрузки должны согласовываться с врачом.

Заключение

Аортокоронарное шунтирование — это сложная, но эффективная операция, которая может значительно улучшить качество жизни пациентов с ишемической болезнью сердца. Реабилитация после АКШ включает несколько этапов и требует терпения, соблюдения рекомендаций врачей, а также поддержки со стороны близких.
Восстановление дома — важный этап, и создание комфортных условий, таких как правильная диета, умеренная физическая активность и, при необходимости, использование медицинской функциональной кровати, играет ключевую роль. Главное — это постепенное возвращение к привычной жизни, соблюдение рекомендаций врачей и поддержка семьи, которая помогает пациенту вновь почувствовать себя полноценным и активным человеком.
Определения