Черные пролежни (IV стадия) — это одна из самых тяжелых форм пролежней, характеризующаяся глубоким повреждением тканей, включая мышцы и кости, с образованием некротических участков. Такое состояние требует не только профессионального медицинского вмешательства, но и грамотного ухода в домашних условиях. В этой статье вы найдете подробные рекомендации, узнаете о средствах и оборудовании, которые помогут в лечении, а также о важности консультации с врачом на каждом этапе.
Что такое черные пролежни и почему они опасны?
Черные пролежни возникают из-за длительного давления на ткани, что приводит к их некрозу (отмиранию). Некроз блокирует восстановление и заживление тканей, создавая идеальные условия для инфекции. Без правильного лечения это может привести к тяжелым осложнениям, таким как сепсис (заражение крови) или остеомиелит (воспаление кости).
Основные признаки черных пролежней:
- Черная или темная ткань в центре поражения (некротический струп).
- Глубокие раны, иногда с видимыми мышцами, сухожилиями или костями.
- Покраснение и отек окружающих тканей.
- Неприятный запах из раны.
- Выделения из раны (гной или сукровица).
Чем это опасно?
- Высокий риск инфекции. Некротическая ткань служит питательной средой для бактерий.
- Распространение повреждений. Пролежни могут увеличиваться в размерах без должного ухода.
- Снижение общего состояния пациента. Боль, инфекция и интоксикация организма значительно ухудшают самочувствие.
Важно: При появлении признаков инфекции, таких как гной, высокая температура, слабость или спутанность сознания, срочно обратитесь к врачу.
Основные этапы лечения черных пролежней
Лечение черных пролежней — это сложный процесс, который включает удаление мертвой ткани, лечение инфекции и создание условий для заживления.
Шаг 1: Консультация врача
Первым и обязательным шагом должно быть обращение к врачу. Только специалист может определить степень повреждения тканей, назначить необходимые анализы (например, бакпосев из раны) и составить план лечения. Самолечение в случае черных пролежней недопустимо.
Шаг 2: Удаление некротической ткани (дебридмент)
Некротическая ткань мешает заживлению и должна быть удалена. Существует несколько методов:
- Хирургический дебридмент. Проводится врачом с использованием инструментов.
- Ферментативный дебридмент. Используются специальные мази или гели, которые растворяют мертвую ткань.
- Механический дебридмент. Промывание под давлением или обработка специальными губками.
Важно: Некротическая ткань не должна удаляться самостоятельно, так как это может привести к кровотечению или инфекции.
Шаг 3: Лечение раны
После удаления некроза проводится обработка раны и создание условий для заживления:
- Антисептики. Для очистки и предотвращения инфекции (по назначению врача).
- Специальные повязки. Используются гидрогелевые, пенные или антимикробные повязки, способствующие заживлению.
- Местные антибиотики. Применяются, если рана инфицирована (только по назначению врача).
Шаг 4: Использование специализированного оборудования
Для предотвращения дальнейшего ухудшения состояния важно уменьшить давление на пораженные участки. В этом помогут противопролежневые матрасы, разгрузочные подушки и медицинские кровати.
Противопролежневые матрасы: как выбрать и правильно использовать
Противопролежневый матрас с компрессором — это обязательный элемент ухода за лежачими пациентами. Он снижает давление на ткани, обеспечивая их восстановление и предотвращая появление новых пролежней.
Типы противопролежневых матрасов:
Ячеистые матрасы:
- Состоят из множества небольших ячеек, которые попеременно наполняются воздухом.
- Подходят для профилактики и лечения начальных стадий пролежней (I-II стадии).
- Рекомендуются для пациентов с нормальной массой тела.
Трубчатые матрасы:
- Состоят из продольных баллонов, которые надуваются и сдуваются.
- Рекомендуются для лечения III-IV стадий пролежней.
- Выдерживают большую нагрузку (до 150 кг) и подходят для тяжелобольных пациентов.
Рекомендации по использованию:
- Следите за исправностью компрессора.
- Матрас должен быть чистым и сухим, чтобы избежать инфицирования раны.
Когда менять ячеистый на трубчатый?
- Если пролежни перешли на III-IV стадию.
- Если вес пациента превышает допустимый для ячеистого матраса.
- При недостаточной эффективности ячеистого матраса.
Разгрузочные подушки и круги
Что это?
Это специальные изделия, используемые для снятия давления с конкретных участков тела, таких как копчик, крестец или пятки.
Когда применять?
- Для профилактики новых пролежней.
- Для кратковременной разгрузки при сидении или лежании.
Виды:
- Круги с отверстием: подойдут для пациентов с пролежнями в области крестца или копчика.
- Гелевые подушки: равномерно распределяют нагрузку и удобны для длительного использования.
- Надувные подушки: позволяют регулировать жесткость и подходят для путешествий или временного ухода.
Медицинская кровать: почему она необходима?
Медицинская кровать с электроприводом значительно облегчает уход за пациентом и помогает предотвратить образование новых пролежней.
Функции кровати BURMEIER:
- Регулировка высоты (40–80 см): удобство ухода для ухаживающего и комфорта пациента.
- Подъем спины и ног: предотвращает застой крови и улучшает кровообращение.
- Функция антитренделенбург: способствует оттоку жидкости и снятию отеков.
- Боковые перила: защищают пациента от падений.
- Дуга для подтягивания: помогает пациенту самостоятельно менять положение.
- Колеса с блокировкой: обеспечивают мобильность кровати.
- Накроватный столик: упрощает прием пищи и проведение процедур.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:
- Пролежни увеличиваются в размерах или глубине.
- Появляется гной, неприятный запах или усиливается боль.
- Пациент испытывает жар, слабость или другие признаки инфекции.
Заключение
Черные пролежни — это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода. Лечение и уход должны проводиться только под контролем врача. Использование противопролежневого оборудования, таких как матрасы, подушки и медицинские кровати, значительно облегчает уход и повышает шансы на выздоровление.
Если вам требуется помощь в организации ухода за пациентом, мы предлагаем аренду медицинских кроватей BURMEIER, которые оснащены всем необходимым для комфортного и безопасного ухода. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше!