Уход за лежачими больными — это не только физическая, но и моральная ответственность. Кожа таких пациентов особенно уязвима: отсутствие движения, повышенная влажность, давление на определенные участки тела и снижение общего иммунитета создают идеальные условия для опрелостей, пролежней, трещин и инфекций. Чтобы обеспечить комфорт и минимизировать риск осложнений, необходимо правильно организовать уход и использовать эффективные средства, такие как кремы. В этой статье мы подробно расскажем обо всех нюансах ухода, популярных кремах, ошибках, которых нужно избегать, и когда необходимо обращаться к врачу.
Почему так важно заботиться о коже лежачих больных?
Кожа является первым барьером организма, защищающим от внешних факторов. У лежачих больных она становится особенно уязвимой из-за:
- Нарушения кровообращения. Постоянное давление на одни и те же участки тела (спина, ягодицы, пятки) приводит к ухудшению питания тканей.
- Скопления влаги. Из-за пота или недостаточной смены подгузников кожа становится влажной, что создает благоприятную среду для бактерий.
- Потери эластичности. Из-за обезвоживания кожа становится сухой, появляются трещины и раздражения.
- Риска инфекций. Любые повреждения кожи могут стать воротами для бактерий и грибков.
Регулярный уход за кожей лежачего больного помогает не только предотвратить проблемы, но и повысить комфорт пациента.
Основные проблемы кожи лежачих больных
1. Опрелости
Опрелости — это раздражение кожи, возникающее из-за повышенной влажности, трения и недостаточной вентиляции. Чаще всего они появляются в паховой области, под грудью, в подмышках или между складками кожи.
2. Сухость и трещины
Из-за отсутствия движения и снижения метаболизма кожа теряет влагу, становится сухой, шелушится и трескается.
3. Пролежни
Пролежни — это повреждения кожи и мягких тканей, вызванные длительным давлением на одну и ту же область. Они могут быть поверхностными или глубокими, поражая мышцы и кости.
Основные виды кремов для ухода за лежачими больными
Чтобы правильно ухаживать за кожей, важно выбирать средства в зависимости от проблемы. Вот основные категории кремов и их функции.
1. Кремы от опрелостей
Эти средства предотвращают появление опрелостей, уменьшают воспаление и защищают кожу от влаги.
- Что искать в составе:
- Оксид цинка (подсушивает и защищает).
- Ланолин (смягчает и увлажняет).
- Пантенол (успокаивает кожу и ускоряет регенерацию).
Примеры популярных кремов:
- «Деситин» — образует защитный барьер, подсушивает кожу и снимает воспаление.
- «Судокрем» — универсальный крем для лечения опрелостей, содержит оксид цинка и ланолин.
- «Бепантен» — заживляет и восстанавливает кожу, подходит для ежедневного ухода.
2. Кремы для профилактики и лечения пролежней
Для профилактики пролежней используются кремы, улучшающие кровообращение и восстанавливающие ткани. При лечении уже появившихся пролежней важно применять средства с антисептическим и регенерирующим эффектом.
- Что искать в составе:
- Декспантенол (регенерация кожи).
- Антисептики (предотвращение инфекций).
- Серебро (противовоспалительное действие).
Примеры популярных кремов:
- «Актовегин» — стимулирует обмен веществ в тканях, помогает заживлять пролежни.
- «Солкосерил» — активизирует регенерацию поврежденной кожи.
- «Аргосульфан» — содержит серебро, предотвращает инфекции и ускоряет заживление.
3. Увлажняющие и защитные кремы
Эти кремы помогают справляться с сухостью кожи и предотвращают образование трещин.
- Что искать в составе:
- Глицерин и гиалуроновая кислота (глубокое увлажнение).
- Растительные масла (питание и смягчение кожи).
- Витамины E и B5 (восстановление).
Примеры популярных кремов:
- «Либридерм Пантенол» — глубоко увлажняет и питает кожу.
- «Эмолиум» — восстанавливает липидный барьер, предотвращает пересушивание.
- «Цикапласт Baume B5» (La Roche-Posay) — заживляет и увлажняет кожу, подходит даже для поврежденных участков.
4. Кремы с антисептическим эффектом
Используются для профилактики и лечения инфицированных ран, предотвращают размножение бактерий и грибков.
- Что искать в составе:
- Хлоргексидин (антисептический компонент).
- Сульфатиазол серебра (антибактериальный эффект).
- Антибиотики местного действия.
Примеры популярных кремов:
- «Мирамистин-гель» — подходит для обработки ран.
- «Фурацилин-мазь» — борется с бактериальными инфекциями.
- «Левомеколь» — антибиотик для местного применения, ускоряет заживление.
Как правильно использовать кремы?
- Подготовьте кожу. Тщательно очистите её мягкими средствами (например, мылом для чувствительной кожи) и высушите.
- Наносите крем тонким слоем. Используйте мягкие движения, избегайте сильного трения.
- Следите за реакцией. При покраснении, зуде или сыпи прекратите использование средства и обратитесь к врачу.
- Используйте кремы регулярно. Обрабатывайте кожу не реже двух раз в день или чаще, если это рекомендовано врачом.
Ошибки, которых нужно избегать
Чтобы избежать ухудшения состояния кожи, старайтесь не допускать следующих ошибок:
- Использование неподходящих средств. Косметические кремы и лосьоны на основе спирта могут пересушить кожу.
- Игнорирование мелких повреждений. Даже небольшие трещины требуют внимания.
- Избыток крема. Слишком толстый слой средства может закупорить поры и вызвать раздражение.
- Недостаточная гигиена. Регулярная смена подгузников, пеленок и белья — обязательное условие.
Когда обращаться к врачу?
Самостоятельный уход за лежачим больным не всегда может решить проблему. Срочно обратитесь к врачу, если:
- Появились глубокие пролежни с гнойными выделениями или некрозом.
- Опрелости не проходят за 2–3 дня даже при использовании кремов.
- Наблюдается сильное покраснение, отек или неприятный запах.
- У больного повышена температура тела.
- Появилась аллергическая реакция на крем (покраснение, сыпь, зуд).
Врач поможет подобрать правильные средства и назначит дополнительные процедуры (например, перевязки или антибиотики).
Заключение
Уход за кожей лежачего больного — это ежедневная работа, требующая внимания и знаний. Правильное использование кремов, соблюдение гигиены и контроль состояния кожи помогут предотвратить серьезные осложнения. Но главное правило — всегда консультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать подходящие средства и дать рекомендации, которые подойдут именно вашему близкому.
Будьте внимательны, заботьтесь о своих близких и помните, что своевременное обращение за медицинской помощью — это залог их здоровья и комфорта!