Питание лежачих больных требует особого внимания и подхода, так как неподвижность и ограниченная физическая активность влияют на обмен веществ, аппетит и общее состояние здоровья. В зависимости от состояния больного, может возникнуть необходимость как в снижении, так и в увеличении веса. Рассмотрим, как правильно организовать питание для достижения этих целей, а также какие продукты и напитки предпочтительны.
Проблемы, связанные с питанием лежачих больных
Основные проблемы, которые могут возникать у лежачих больных в плане питания, включают:
Снижение аппетита: У лежачих больных часто снижается аппетит из-за малоподвижного образа жизни, депрессии, побочных эффектов лекарств или проблем с пищеварением. Это может приводить к недостаточному потреблению пищи и, как следствие, к дефициту питательных веществ.
- Примеры продуктов: Легкие закуски, которые можно предложить для улучшения аппетита, включают мягкие фрукты (персики, груши), йогурты, нежирные супы, протертые овощные или мясные пюре.
Дефицит питательных веществ: Недостаток аппетита может привести к недостаточному потреблению белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, что сказывается на общем состоянии организма.
- Примеры продуктов: Чтобы обогатить рацион, включайте такие продукты, как куриное филе, рыба (лосось, треска), яйца, зеленые листовые овощи (шпинат, капуста), орехи (миндаль, грецкие орехи).
Проблемы с пищеварением: У многих лежачих больных возникают проблемы с запорами, вздутием живота или гастритом, что также осложняет процесс питания.
- Причины запоров: Основные причины запоров у лежачих больных включают недостаток физической активности, низкое потребление жидкости, нехватку клетчатки в рационе, побочные эффекты лекарственных препаратов и нерегулярное питание.
Как улучшить и предотвратить запоры с помощью питания:
- Увеличение потребления клетчатки: Включение в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки способствует улучшению работы кишечника. К таким продуктам относятся цельнозерновые продукты, свежие фрукты (особенно груши, яблоки, ягоды), овощи (морковь, брокколи, свекла) и бобовые (фасоль, чечевица).
- Поддержание водного баланса: Недостаток жидкости может усугублять запоры. Лежачим больным рекомендуется пить достаточное количество воды, травяные чаи и разбавленные соки. Примеры напитков: вода с лимоном, травяные чаи (ромашковый, мятный), овощные бульоны, разбавленные фруктовые соки.
- Регулярные приемы пищи: Регулярное питание помогает стабилизировать работу кишечника. Частые, но небольшие приемы пищи могут способствовать регулярному стулу. Примеры: легкие закуски между основными приемами пищи могут включать ломтики огурца с нежирным творогом, морковь с хумусом, небольшие порции ягод с йогуртом без добавленного сахара.
- Примеры продуктов: Для улучшения пищеварения полезны такие продукты, как овсяная каша, кефир, йогурты с пробиотиками, отварная морковь, свекла, чернослив.
Потеря мышечной массы: Низкий уровень физической активности приводит к атрофии мышц, что делает необходимость в сбалансированном питании еще более важной.
- Примеры продуктов: Для поддержания мышечной массы в рацион следует включать белковые продукты, такие как творог, греческий йогурт, чечевица, фасоль, куриные грудки, индейка.
Как снизить вес у лежачих больных
Снижение веса у лежачих больных должно проводиться с осторожностью, чтобы избежать дефицита питательных веществ и ухудшения общего состояния здоровья.
Снижение калорийности рациона: Для снижения веса нужно постепенно уменьшать калорийность потребляемой пищи, исключая продукты с высоким содержанием сахара, насыщенных жиров и быстрых углеводов. К таким продуктам относятся:
- Продукты с высоким содержанием сахара: Сладости (конфеты, печенье, пирожные), сладкие напитки (газированные напитки, соки с добавленным сахаром), сладкие йогурты и готовые завтраки (например, сладкие хлопья).
- Продукты, богатые насыщенными жирами: Жирные мясные продукты (сало, жирная свинина, колбасы), жирные молочные продукты (сливочное масло, жирные сыры, сливки), выпечка с использованием маргарина.
- Продукты с быстрыми углеводами: Белый хлеб и белая выпечка, макароны из очищенной муки, картофельное пюре, сладкие каши, готовые мюсли.
- Альтернативные продукты: Замените вышеуказанные продукты на цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб, овсяные хлопья, киноа, а также на низкокалорийные овощи (кабачки, брокколи, цветная капуста) и нежирные белковые продукты (рыба, куриная грудка).
Увеличение доли овощей и фруктов: Включение в рацион большего количества овощей и фруктов помогает снизить калорийность питания, при этом обогащая его витаминами, минералами и клетчаткой, что улучшает пищеварение.
- Примеры продуктов: Свежие овощи (огурцы, помидоры, зелень), вареные или приготовленные на пару овощи (брокколи, цветная капуста), фрукты (яблоки, апельсины, ягоды), салаты из свежих овощей с легкой заправкой из оливкового масла и лимонного сока.
Контроль порций: Уменьшение размеров порций может быть эффективным способом снизить количество потребляемых калорий, особенно если больной склонен к перееданию.
- Примеры продуктов: Разделите обычные порции таких продуктов, как рис, картофель и мясо, на более мелкие порции, добавляя больше овощей для объема.
Частые приемы пищи небольшими порциями: Это помогает поддерживать уровень сахара в крови на стабильном уровне и предотвращает резкие всплески голода.
- Примеры продуктов: Легкие закуски между основными приемами пищи могут включать ломтики огурца с нежирным творогом, морковь с хумусом, небольшие порции ягод с йогуртом без добавленного сахара.
Как увеличить вес при недоедании
Если лежачий больной недоедает и требуется увеличение веса, важно сконцентрироваться на повышении калорийности и питательной ценности рациона.
Высококалорийные продукты: Включение в рацион продуктов с высоким содержанием калорий, таких как орехи, семена, авокадо, жирные сорта рыбы, может помочь увеличить вес. Эти продукты также обеспечивают организм полезными жирами и белками.
- Примеры продуктов: Миндаль, грецкие орехи, семена чиа, авокадо, жирная рыба (лосось, сардины), оливковое масло, арахисовая паста, кокосовое молоко.
Протеиновые добавки: Если больной не может потреблять достаточное количество белка с пищей, можно использовать протеиновые порошки или смеси, которые легко усваиваются и могут быть добавлены в коктейли, супы или каши.
- Примеры продуктов: Протеиновые порошки на основе сывороточного белка, соевого белка или горохового белка, протеиновые батончики, добавки коллагена, которые можно смешивать с напитками или кашами.
Частые приемы пищи: Увеличение числа приемов пищи до 5-6 раз в день небольшими порциями помогает повысить общий калорийный прием, не перегружая при этом пищеварительную систему.
- Примеры продуктов: Легкие, но питательные закуски, такие как овсянка с орехами и медом, бутерброды с арахисовой пастой, фруктовые смузи с добавлением протеина, небольшие порции орехов и сухофруктов.
Добавление масла и сливок в блюда: Использование масла или сливок при приготовлении пищи может значительно повысить калорийность блюда, что особенно полезно при готовке каш, супов и пюре.
- Примеры продуктов: Добавление сливочного масла в картофельное пюре, использование сливок для приготовления супов и соусов, добавление оливкового масла в салаты или при жарке овощей.
Рекомендуемые продукты и напитки
Для лежачих больных важно подобрать продукты, которые легко усваиваются, но при этом обеспечивают организм всеми необходимыми веществами.
Белок: Источники белка, такие как курица, рыба, яйца, творог и бобовые, должны присутствовать в рационе, так как они помогают поддерживать мышечную массу и ускоряют процесс восстановления.
- Примеры продуктов: Куриное филе, нежирная рыба (треска, судак), яйца, греческий йогурт, фасоль, чечевица, соевый сыр (тофу).
Овощи и фрукты: Брокколи, морковь, тыква, яблоки, бананы и ягоды являются отличными источниками витаминов, минералов и клетчатки, которые поддерживают иммунную систему и улучшают пищеварение.
- Примеры продуктов: Тыква, сладкий картофель, брокколи, шпинат, ягоды (черника, малина), яблоки, груши, морковь, свекла.
Цельнозерновые продукты: Овсянка, коричневый рис, цельнозерновой хлеб и макароны помогают поддерживать уровень энергии за счет сложных углеводов.
- Примеры продуктов: Овсянка, киноа, булгур, коричневый рис, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макароны.
Молочные продукты: Йогурт, кефир и сыры не только богаты кальцием и витамином D, но и поддерживают здоровье костей и зубов.
- Примеры продуктов: Нежирные сорта сыра (моцарелла, рикотта), натуральный йогурт, кефир, творог, нежирное молоко.
Жидкости: Лежачим больным важно потреблять достаточное количество жидкости. Рекомендуется пить воду, травяные чаи, разбавленные фруктовые соки и овощные бульоны. Суточная норма жидкости обычно составляет около 1,5-2 литров, но она может варьироваться в зависимости от состояния больного.
- Примеры напитков: Вода с лимоном, травяные чаи (ромашковый, мятный), овощные бульоны, разбавленные фруктовые соки (яблочный, апельсиновый), компоты без сахара.
Заключение
Питание лежачих больных требует особого внимания к деталям, поскольку неподвижность и различные медицинские состояния могут сильно влиять на аппетит и пищеварение. Важно стремиться к сбалансированному рациону, поддерживая оптимальный вес и обеспечивая организм всеми необходимыми питательными веществами. Правильный выбор продуктов и режим питания могут существенно улучшить качество жизни больного и способствовать его восстановлению.