Перелом шейки бедра – серьезное повреждение, которое чаще всего встречается у пожилых людей и требует длительного лечения и реабилитации. В процессе диагностики, лечения и восстановления пациенты могут сталкиваться с различными медицинскими терминами, которые важно понимать. В этой статье мы разберем основные термины, связанные с переломом шейки бедра.
1. Перелом шейки бедра
Перелом шейки бедра – это травматическое нарушение целостности кости в области между головкой бедра и его телом. Шейка бедра соединяет шарообразную головку бедренной кости с ее основным стержнем. Это один из наиболее опасных видов переломов, поскольку может привести к ограничению подвижности и серьезным осложнениям у пожилых людей.
Типы переломов шейки бедра:
- Медиальный перелом – это перелом внутри суставной капсулы. Он требует особого внимания, так как может нарушить кровоснабжение головки бедренной кости.
- Латеральный перелом – перелом за пределами суставной капсулы, который обычно легче поддается лечению.
- Оскольчатый перелом – перелом с образованием нескольких фрагментов кости.
2. Остеосинтез
Остеосинтез – это хирургическая процедура, направленная на фиксацию костей после перелома. В случае перелома шейки бедра применяется для того, чтобы соединить кости с помощью металлических конструкций, таких как пластины, винты или стержни. Основная цель остеосинтеза – восстановление анатомической целостности кости и обеспечение нормального сращивания.
Виды остеосинтеза:
- Закрытый остеосинтез – метод фиксации без разреза, под контролем рентгена.
- Открытый остеосинтез – метод фиксации, при котором хирург делает разрез и напрямую соединяет кости с помощью металлических конструкций.
3. Эндопротезирование
Эндопротезирование – это операция по замене поврежденного сустава искусственным протезом. В случае перелома шейки бедра, если восстановление кости невозможно или нецелесообразно, пациентам может быть предложена замена головки бедренной кости или всего тазобедренного сустава.
Виды эндопротезирования:
- Гемиартропластика – замена только головки бедренной кости.
- Полное эндопротезирование – замена как головки бедренной кости, так и вертлужной впадины (часть тазобедренного сустава).
4. Некроз головки бедренной кости
Одно из возможных осложнений при переломе шейки бедра – это некроз (отмирание) головки бедренной кости. Это состояние возникает, когда кровоснабжение головки нарушено, что приводит к гибели костной ткани. В таком случае часто требуется эндопротезирование.
5. Остеопороз
Остеопороз – это заболевание, при котором кости становятся хрупкими и склонными к переломам. Оно является одной из основных причин переломов шейки бедра у пожилых людей. Важно вовремя диагностировать и лечить остеопороз для предотвращения подобных травм.
6. Реабилитация
Реабилитация после перелома шейки бедра – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление подвижности, силы мышц и нормальной функции тазобедренного сустава. Процесс реабилитации включает лечебную физкультуру, физиотерапию и, при необходимости, использование вспомогательных средств (костыли, ходунки).
Основные этапы реабилитации:
- Ранний период – начинается сразу после операции и включает дыхательную гимнастику и минимальные движения конечностями для предотвращения тромбозов.
- Поздний период – включает восстановление подвижности сустава и укрепление мышц, что позволяет пациенту вернуться к повседневной активности.
7. Псевдоартроз
Псевдоартроз – это осложнение, при котором кости не срастаются должным образом, образуя ложный сустав. Это может происходить из-за недостаточного кровоснабжения в области перелома, неправильного лечения или чрезмерной нагрузки на ногу в период восстановления. В таком случае может потребоваться повторная операция для фиксации кости.
8. Консервативное лечение
Консервативное лечение переломов шейки бедра применяется в редких случаях, чаще всего у пациентов, которым противопоказана операция. Это включает постельный режим, ношение гипсовой повязки или ортеза, и длительный период реабилитации. Однако данный метод менее эффективен, чем хирургическое вмешательство, и часто приводит к осложнениям.
9. Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография – это диагностический метод, который используется для детального обследования костной ткани. При переломе шейки бедра КТ позволяет определить степень повреждения, наличие осколков и возможные нарушения кровоснабжения.
10. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ – это метод визуализации, который позволяет исследовать мягкие ткани, в том числе сосуды и хрящи. В случае перелома шейки бедра МРТ может использоваться для оценки состояния мягких тканей и исключения возможных сопутствующих повреждений.
Понимание этих терминов поможет вам лучше разобраться в особенностях лечения перелома шейки бедра и успешнее проходить все этапы восстановления. Важно проконсультироваться с врачом по каждому из этих понятий для уточнения их значения в вашем конкретном случае.