Эндопротезирование тазобедренного сустава – это хирургическая операция, направленная на восстановление его функций и устранение болевого синдрома путем замены поврежденных анатомических структур искусственными имплантатами. Процедура помогает пациентам вернуть подвижность и повысить качество жизни. В медицинской практике встречаются различные термины, описывающие эту операцию, каждый из которых отражает особенности методики.
Терминология эндопротезирования тазобедренного сустава
1. Артропластика тазобедренного сустава
Артропластика обозначает восстановление или реконструкцию сустава. В рамках данной процедуры поврежденный сустав заменяется искусственным имплантатом, что способствует уменьшению боли и восстановлению его подвижности.
2. Замена тазобедренного сустава
Данный термин подчеркивает основной смысл операции – установку искусственного сустава взамен поврежденного, что помогает восстановить его анатомическую целостность и функциональность.
3. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТБС)
Тотальное эндопротезирование подразумевает полную замену суставных поверхностей – вертлужной впадины и головки бедренной кости. Это наиболее распространенный метод при тяжелых дегенеративных изменениях, артрозе, остеонекрозе или после сложных переломов.
4. Гемиартропластика (однополюсное протезирование)
При гемиартропластике заменяется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается нетронутой. Этот метод применяется преимущественно у пожилых пациентов с переломами шейки бедра или при изолированном повреждении головки.
5. Двухполюсное протезирование
Этот термин является синонимом тотального эндопротезирования и означает замену обеих суставных поверхностей – вертлужной впадины и головки бедренной кости.
6. Имплантация искусственного тазобедренного сустава
Данный термин подчеркивает сам процесс установки эндопротеза, заменяющего естественные структуры сустава. Он широко используется в медицинской литературе и клинической практике.
7. Реконструктивная операция на тазобедренном суставе
Это более общее определение, включающее не только эндопротезирование, но и другие методы восстановления структуры и функций сустава, включая остеотомии и пластические вмешательства.
Материалы для эндопротезов
Современные искусственные суставы изготавливаются из различных материалов, выбор которых зависит от возраста пациента, уровня физической активности и медицинских показаний:
- Металлы (титан, кобальт-хромовые сплавы) – обладают высокой прочностью и биосовместимостью.
- Керамика – отличается высокой износостойкостью и минимальным риском аллергических реакций.
- Высокомолекулярный полиэтилен – применяется в составе вертлужных компонентов для снижения трения и износа.
Методы фиксации эндопротезов
Выбор способа фиксации эндопротеза влияет на долговечность и эффективность операции. Основные методы:
1. Цементная фиксация
Этот метод предполагает использование костного цемента, который обеспечивает надежную фиксацию имплантата. Применяется преимущественно у пожилых пациентов с низкой плотностью костной ткани.
2. Бесцементная фиксация
Протез имеет пористую поверхность, благодаря чему костная ткань постепенно врастает в имплантат, обеспечивая его стабильность. Такой метод чаще применяется у молодых и активных пациентов.
Заключение
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это высокоэффективная хирургическая процедура, направленная на восстановление двигательной активности и устранение боли. Различные методы эндопротезирования включают:
- Артропластику;
- Полную или частичную замену сустава;
- Тотальное эндопротезирование;
- Гемиартропластику;
- Двухполюсное протезирование;
- Реконструктивные операции.
Выбор методики зависит от возраста пациента, степени повреждения сустава, уровня физической активности и сопутствующих заболеваний. Индивидуальный подход к лечению позволяет достичь оптимальных результатов и обеспечить длительный срок службы имплантата, помогая пациентам вернуться к полноценной жизни.